Diagnose, onderzoeken

Als je iets gebroken hebt, kan het betekenen dat je osteoporose hebt. De aandoening wordt meestal pas ontdekt na een botbreuk. Deze botbreuk is dan de aanleiding om een aantal onderzoeken te doen naar osteoporose.

Formeel dienen ziekenhuizen dit aan te bieden bij iedere 50-plusser, die iets breekt!
Je kunt ook zelf om een onderzoek vragen. De kans dat u opnieuw iets breekt, is na een 1e botbreuk erg groot.

 

Er zijn 4 diagnostische stappen vastgelegd in de richtlijn:

  1. Meten van botdichtheid met DEXA.
  2. Controle op wervelbreuken, met een VFA of röntgenopname.
  3. Laboratorium onderzoeken.
  4. Valrisico analyse

Elke stap is belangrijk om te bepalen welk persoonlijk advies bij je past.

Meten van botdichtheid, DEXA-scan
Botdichtheid/botmassa is eenvoudig vast te stellen door een DEXA-scan (botdichtheidsmeting). Deze scanners zijn in vrijwel ieder ziekenhuis en in sommige diagnosecentra aanwezig. Hierbij wordt de hoeveelheid mineralen in het bot (botdichtheid of botmassa) van de heup en wervels gemeten. Het gebeurt met een soort röntgenapparaat, maar de straling waaraan u tijdens het onderzoek wordt blootgesteld is erg laag. Het onderzoek duurt ongeveer 5 tot 10 minuten.

De botdichtheid wordt uitgedrukt in de T-score. Hoe lager de botdichtheid hoe groter de kans op een botbreuk:

T-score tussen de +1 en -1: er is geen probleem.
T-score tussen de -1 en -2,5: osteopenie (verminderde botmassa)
T-score -2,5 of lager: osteoporose

VFA, controle op wervelfracturen
Een moderne DEXA scanner maakt als onderdeel van een scan meestal ook een VFA opname.
Dat is een (laag vermogen) röntgenopname van alle ruggenwervels. De software bepaald meestal automatisch of er sprake is van wervelbreuken/ingezakte wervels.
Als er al een recente röntgenfoto van van de hele ruggengraat beschikbaar is kan dit eventueel worden gebruikt. Maar er is een grote voorkeur voor een VFA opname omdat deze een veel lagere stralingsbelasting heeft.

Laboratoriumonderzoeken
Afhankelijk van risicoanalyse en onderzoek zal de arts een aantal onderzoeken starten. Daarmee zoekt men naar eventuele onderliggende oorzaken voor osteoporose.
Een bloedonderzoek maakt meestal onderdeel uit van deze onderzoeken en toont aan of je voldoende vitamine D en calcium beschikbaar hebt.. Vitamine D zorgt ervoor dat het lichaam calcium op kan nemen. Calcium is namelijk een belangrijke bouwstof voor de botten.
Let daarom altijd op de combinatie calcium PLUS vitamine D
Vitamine D heeft ook invloed op de spierkracht: met sterke spieren neemt het risico op vallen af.

Valrisico analyse
De combinatie van lichamelijk onderzoek, laboratoriumonderzoek en een serie persoonlijke vragen komt bij elkaar in een valrisico analyse.
Hiermee is het diagnose proces van 4 stappen rond osteoporose compleet en krijg je een behandeladvies.

Je kunt zelf aandacht vragen voor een onderzoek naar osteoporose (botdichtheidsmeting) en eventuele behandeling.
Klik hier voor de risicotest.

X